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年仅28岁的小喻,因为不幸罹患结肠癌,入住我院肿瘤科病区,小喻患病4年多,先后行手术2次及化疗多次,但因恶性程度高,病情控制不尽人意,发病至今一直往返于多家知名医院治疗。
这次入院,主管医师苏化敏锐觉察到他有些异样,从家属那了解到,在外院治疗期间,他曾多次产生轻生念头。这次因剧烈的腹痛反复发作,无法有效控制,放弃生命的想法愈发强烈。苏医师第一时间启动防自杀自伤预案,一边将情况汇报科主任钟金菊及医务部,并遵指示:医药治疗与心理治疗并重,主动干预心理危机。
征得患者同意,立即联系我院心理咨询师熊智明主任来到病房,在咨询过程中了解到:最近不断加重的病情让小喻对活着失去信心,继而陷入自责和自我否定。童年的经历让他愤怒且无助,14岁起靠自己的劳动创造财富,自幼便与多舛的命运作斗争,他恨老天不公。
熊主任通过支持疏导疗法使小喻从精神痛苦中得以解脱;应用合理情绪疗法使他摆脱心理不良情绪的影响;强调他的成长经历是活生生的励志故事,可激励人们积极生活、珍惜当下。
熊主任娓娓道来的讲述,小喻哭了,“我比任何一个人都想好好活着,想有属于自己温暖的家。”
咨询结束后,熊主任告知主管医生,在小喻的心理治疗中,除建立医生支持,家庭和社会相配合的支持体系同等重要。
双管齐下,身心同治,在医务人员的关爱、家人的陪伴与支持下,小喻的心理较前明显稳定,未再流露出仇恨思想及极端念头,并且表达出对抗癌治疗的决心。
患者还告诉苏医生,他已联系红十字会,申请病故后捐献眼角膜和遗体。
专家提醒:为什么癌症患者需要心理辅导(“话疗”)?
恶性肿瘤给人带来的创伤,不仅仅是身体还包括心理。
初诊恶性肿瘤时,几乎所有患者会感到恐慌。研究显示,超过60%的癌症患者伴焦虑或抑郁。这种负面情绪从确诊当天起,就在残酷蹂躏患者的心理健康。一方面是“谈癌色变”,由于对病情严重程度、治疗及疗效缺乏正确了解,往往容易往坏的方面去想,失去生活的热情与希望,甚至产生轻生念头。另一方面,极少部分患者甚至思想走向极端,由命运的不公联想到报复社会,对社会安全构成潜在威胁。
在抗癌治疗中,医生会使用高效的化疗、精准的手术等消除肿瘤,会使用强效的止痛药控制癌性疼痛,会使用专业的营养制剂改善患者的营养状况,但多数时候却忽略了患者心灵遭受的创伤。
癌症心理创伤并非简单使用某些精神药物就能控制,而且在治疗过程中,其可对肿瘤病情造成严重的负面影响,如意志消沉可降低患者抗癌治疗的依从性与积极性、可影响食欲而损害营养状态,紧张焦虑可导致失眠并影响体能状况等。
对癌症患者的心理辅导,同样属于积极抗癌治疗的组成部分。医药治疗与心理治疗并重治病模式,更有助提升癌症患者的生存质量。
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