家住城关镇西街的赵先生，近日在我院肾内科治疗回家后的第一时间，为该科室李大兴医生送来了锦旗，锦旗上黄灿灿的“医德高尚暖人心，医术精湛传四方”的几个大字，表达了他对李医生的感激和赞美之情。到底是什么情况，让赵先生如此急切的送出自己感谢呢?

　　今年65岁的赵先生每当谈起自己的疾病，总觉得可以写一本书出来，十几年前无意的一次检查，让他发现自己的肌酐偏高，肾功能出现了损害，从此便踏上了漫漫求医路，从长沙到北京，从北京到上海，从县级医院到三甲医院，检查也是做了一遍又一遍，就是没能发现导致肾功能损害的根本原因。

　　所幸的是十几年来自己的肌酐值一直没有明显的升高，处于比较平稳的状态，这次入院是因为血常规结果发现，粒细胞明显减少，这样一个极低的数值会让患者感染风险大大增加，而且他的牙齿也因为龋齿的原因基本都脱落了。入院后考虑到他的特殊情况，由科主任谢志芬带领的肾内科团队迅速为患者进行诊治，通过科内团队会诊，综合患者的特殊情况，李大兴医生说道，“这个病人病程有了十多年，但肌酐一直较为稳定，没有进展到终末期肾病，加上粒细胞处于低值的状态，还合并有龋齿的情况，考虑干燥综合征的可能性比较大。”有了怀疑就要立马进行验证，很快，各项检查结果出来了，所有指标都指向了这个病。既然诊断明确了，赵先生的治疗方案也随之展开，不到十天就已控制症状并顺利出院。

　　十几年的求医路，终于在这里找到了病因并控制了病情，这怎能不让人激动，所以就有了文章开始的那一幕，站在办公室的赵先生紧紧的握着李医生的手说道，“真幸运遇到了你，要不然还得东奔西跑的治病，我打心底向你说一句谢谢!”

科普时间

　　问　什么是干燥综合征?

　　答　干燥综合征是一种以泪腺和唾液腺分泌减少为主要特征的慢性炎症性自身免疫病。

　　问　为什么会得干燥综合征?

　　答　干燥综合征是一种自身疫性疾病，也就是说患者的免疫系统会攻击自身的细胞。正常况下，免疫系统可以保护我们免受外界有害生物(如病毒和细菌)的攻击。而患有干燥综合征时，本该与疾病搏斗的免疫细胞“化友为敌”，攻击自身的多种器官，尤其是泪腺和唾液腺，从而导致眼干和口干。

　　问　干燥综合征有什么表现?

　　答　眼干无泪：泪水分泌不足， 眼球缺少润滑。

　　　　猖獗性龋齿：是本病的特征之一。因为口腔唾液腺分泌减少，口腔细菌滋生，患者短时间内会出现大量蛀牙，牙齿蛀烂、脱落，最后只剩残根，临床上称为猖獗齿。

　　　　口干 ：唾液分泌不足。

　　　　此外还可能伴随器官损伤。干燥综合征不只有“干燥”的表现，也可影响腺外器官，包括关节、甲状腺、肾脏、肝脏、肺以及皮肤等，出现相应症状。

饮食小贴士

　　饮食选择方面应注意以下几点：

　　1. 有严重口干症者往往需要避免吃松脆的食物，如没有加工的蔬菜、干燥或坚硬的食物以及黏性食物。

　　2. 有严重的口腔健康不良状况，如牙齿缺失、脱落、松动等，患者可选择更柔软、碳水化合物含量更高、更容易咀嚼的食物。

　　3. 在缺乏唾液的情况下，避免吃糖类食物，糖类容易黏附在牙齿上，会增加细菌增殖和龋齿的风险。

　　4. 可以尝试吃各种水果和蔬菜、瘦肉和植物蛋白、全谷物、有健康脂肪的食物及易咀嚼的食物，并尽量避免含饱和脂肪、添加糖和过量钠的食物。

　　5. 为了缓解口干的症状，许多人会选择不停地喝饮料，但要记住以下几点：

　　I. 避免喝易引起蛀牙和牙釉质侵蚀的饮料，如苏打水、果汁、加糖冰茶、咖啡和任何酸性饮料等。

　　II. 避免不停地饮水，喝水会冲走唾液，削弱唾液的保护作用。

　　III.尝试使用替代饮用液体，如木糖醇、牙龈和唾液刺激剂，以缓解口干症状。

　　如何提高营养食物的可口性：

　　1. 在汤或酱汁中加入肉类，在冰沙或蘸酱中加入酸奶，尝试鱼和贝类等海鲜，因为它们往往比较软。

　　2. 采用使食物湿润的烹饪方法，如煮沸、慢煮或压力烹饪，以增加蛋白质摄入。

　　3. 通过在汤、炖菜和冰沙中添加各种蔬菜，将其充分烹调并捣碎或榨汁，增加蔬菜的摄入量。

　　4. 尝试增加维生素E和ω-3脂肪酸的摄入量，每周吃几次高脂质鱼，并加入橄榄油和亚麻籽油等健康油脂。

　　干燥综合征是一种全身性疾病，保持良好心态，愉快心情，定期复查，听从医嘱，积极改善症状，控制和延缓脏器受累是对付干燥综合征的重要原则。对于干燥综合征患者来说，在医院做规范治疗十分必要，规范用药，听从医生指导是治疗干燥综合征的关键，同时日常生活中所注意的细节对干燥综合征患者提高生活质量也十分重要。

专家介绍

医学学士，肾内科副主任医师

湖南省风湿免疫分会理事

岳阳市风湿免疫协会委员

　　曾在湘雅二医院进修学习一年，率先在岳阳地区开展腹膜透析置管术，获得湖南省腹膜透析项目建设先进个人;能熟练开展腹膜透析置管，各种复杂动静脉内瘘的建立，长期血透导管植入、临时导管植入等透析通路的建立;对肾内风湿免疫方面的常见病、急危重症、疑难杂症有丰富的临床经验。

　　供稿：江 波

　　编辑：李满江

　　审核：苏 滨