家住南江桥阜西村的毛爷爷，已78岁高龄，在家不小心摔倒致左股骨颈骨折，伤后家人将其送至我院骨外科治疗。入院后主治医生刘兵波第一时间报告科主任于永辉，启动多学科专家联合会诊(MDT)，邀请心血管内科、麻醉科、呼吸内科等多个科室医生共同商讨治疗方案。患者家属积极配合，听取医生建议，采取手术治疗。

　　由于患者既往有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，在经过一系列的检查后，骨外科团队制定了周密的手术方案，在患者入院36小时即为毛爷爷行左侧人工股骨头置换术。麻醉和手术过程都很顺利，手术时间30分钟，毛爷爷即安全返回病房。

　　术后，经过骨科团队的精心治疗和护理，毛爷爷逐渐康复，术后第二天，毛爷爷已能扶着助步器行走了。久违的笑容又重新回到了毛爷爷脸上，家人也高兴的握着医生的手说：从来没想到，术后第二天就可以下床走路，真的谢谢你们!

　　通过多团队合作模式，老年患者入院48小时内进行手术，这样大大缩短了患者住院时间，减轻了患者的痛苦，降低了患者的费用，也提升了患者的满意度。随着人口老龄化的到来，高龄髋部骨折患者在骨科住院中呈上升趋势。我院骨科先后为多名90岁以上高龄、其中有一位101岁高龄、重症髋部骨折患者实施手术，并取得很好的治疗效果，积累了丰富的临床经验。

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股骨颈骨折是什么?

　　股骨颈骨折是指由于直接暴力或间接暴力，导致股骨头以下，股骨颈基底部以上发生的骨折，是老年人最常见的骨折之一。

股骨颈骨折的病因有哪些?

　　90%以上的股骨颈骨折是在站立或行走时跌倒而发生;

　　老年人容易发生股骨颈骨折的原因，是由于骨质疏松、骨的脆性增加，因此轻微外力即可造成骨折;

　　年轻人的股骨颈骨折多由高能暴力所致。

股骨颈骨折有哪些典型症状?

　　股骨颈骨折患者多有以下几种典型症状。

　　疼痛：患者摔倒后可感到患侧髋部剧烈疼痛，且局部压痛明显。

　　活动受限：患者摔倒后，一侧下肢活动受到限制，难以自主活动，一般无法自行站立行走。也可能受伤后并不立即出现活动障碍，仍能站立行走，但数天后髋部疼痛加重，活动后疼痛更重，甚至完全不能行走。

　　下肢畸形：股骨颈骨折患者常伴有典型的下肢缩短、外展、外旋畸形。

　　患肢缩短：肢体测量可发现患肢缩短。

股骨颈骨折怎样治疗?

　　股骨颈骨折目前以手术治疗为主，对于身体情况较差、无法耐受手术者，可采用保守治疗。

　　手术治疗为目前主要治疗手段，对于年龄小于65岁的患者或者骨骼质量较好的老年患者，手术的目标是尽量保留股骨头，避免股骨头坏死，并达到骨性愈合，应首先考虑闭合或切开复位内固定治疗，对于骨骼质量较差的老年患者则应该采用髋关节置换术。

骨外科专家团队介绍

　　于永辉：骨外科主任 主任医师“平江县紧缺专业技术人才引进”、岳阳市医学会骨科分会副主任委员、岳阳市医学会运动医学分会委员、湖南省康复医学会骨科分会委员、湖南省肩肘运动医学分会委员。2005年在武汉协和骨科医院进修学习一年，2010年北京301骨科医院进修学习一年;在创伤、脊柱、关节、运动损伤及椎间孔镜微创脊柱手术有较深的造诣。可完成骨盆髋臼骨折、肱骨近端骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折及pilon骨折等近关节复查骨折手术治疗;全髋关节置换、膝关节置换、肩关节置换等手术。膝关节镜及肩关节镜运动损伤手术治疗;颈椎前、后路手术，胸椎管狭窄后路手术，腰椎疾病手术治疗。椎间孔镜脊柱微创手术有近200多例手术经验。

　　李政：骨外科副主任 创伤关节组组长曾在湘雅附二医院进修，擅长四肢骨折、人工髋、膝关节置换手术治疗。

　　何柏云：副主任医师 脊柱组组长湖南省岳阳市骨科委员会委员，2013年中南大学湘雅医院进修，2019年中山大学孙逸仙医院进修，从医20余年，擅长脊柱微创手术，颈椎病，腰椎间盘突出，腰椎滑脱，腰椎管狭窄诊治及手术治疗 ，2013年获平江县医德标兵。

　　林宗海：副主任医师 湖南省康复医学会骨科专业委员会委员，中国医学继续教育协会肩肘运动分会湖南培训中心委员。多次在上海新华医院、湘雅医院、西安红会医院培训，学习。擅长骨与关节创伤、骨病、结核、肿瘤的诊断与治疗。

联系电话：0730-6799012

　　供稿：陈丹丹

　　编辑：喻心月

　　初审：苏 滨

　　二审：焦 赞终审：童晓东