为深化护理内涵，发展护理专业特色，提升护理品质，提高患者满意度，同时推进我院血栓筛查与防治工作，完善血栓防控体系。我院于2017年6月在护理部领导下成立VTE护理预警小组，规范深静脉血栓的评估，做好静脉血栓的预防，降低DVT、PTE发生率，降低意外事件的发生。对DVT与PTE的患者实施有效的护理，为患者的安全提供更好的保障。VTE小组在临床护理教育、健康咨询和护理科研工作中发挥了重要作用有效提升了护理服务质量和服务内涵，推动了护理专业化进程。

一、组织框架

　　为促使VTE小组各项工作有效开展，各科通过自愿报名选出一名核心联络员，小组在护理部副主任陈聘怀的指导下开展工作，设组长一名，副组长一名，成立管理核心小组，负责制定工作计划及质量控制;设有质量督查组、专科培训组、健康教育组、信息管理组，小组各成员之间分工协作，定期活动，群策群力共同完成各项工作计划及落实。小组共计28人。

二、职能小组

　　质量督查组：制定宗旨、目标、任务;对各临床科室的护理人员进行对深静脉血栓的评估与防治知识掌握情况的调查，提出对策，评价效果。

　　专科培训组：负责专科小组联络员的理论、操作培训及考核。

　　健康教育组：负责专科小组联络员的健康教育知识培训。

　　信息管理组：负责开会签到，照片的拍摄，数据收集与整理工作。

三、活动开展

　　1、建立VTE高危患者登记本，对全院每一位入院的患者进行评估，筛查高危人群，及时发现高危患者，早期干预，落实预防措施。

　　2、建立各科疾病VTE发生的回访制度，基于疾病VTE发生特点的回访时间，如出院后一周、一月、六周(产科)，通过多种途径对患者进行随访管理。

　　3、制定院内VTE防治相关知识手册,在全院普及VTE防治知识和意识。

　　4、在医院层面，建立多学科团队，利用信息化工具制定统一的VTE风险评估量表。医护根据风险评估分层实施相应的VTE预防措施，开展对患者VTE防治宣教工作。

　　5、为进一步加强VTE防控观念，切实可行的将预防措施应用于临床实际工作中，每季度组织学习VTE的相关知识的学习，对联络员进行专科知识培训与考核。每季度进行一次质量督查及质量讲评。年终进行优秀联络员评选。

四、人才培养

　　有计划选派优秀联络员参加省内外组织的培训班，不定期带领联络员对线上的新知识、新技术进行学习。目前共参加VTE相关知识培训10余次，共计30余人。通过学习，丰富了VTE护理预警小组成员在专科方面的知识和视野，促进小组护理人员向专业化、专家化方向发展。