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90分钟,多学科联动!我院成功抢救一例肝破裂患者

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90分钟,多学科联动!我院成功抢救一例肝破裂患者

  • 分类:医院动态
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  • 来源:
  • 发布时间:2021-11-02 09:35
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【概要描述】11月1日,经过精心的治疗与护理,李杰(化名)康复出院,而在十几天前,一次踢球,令他“命悬一线”。10月18日,14岁的李杰踢球时不慎腹部受伤,伤后即感腹部疼痛,以右上腹为主,呈持续性疼痛,且越来越剧烈,家属立即将其送至我院。

90分钟,多学科联动!我院成功抢救一例肝破裂患者

【概要描述】11月1日,经过精心的治疗与护理,李杰(化名)康复出院,而在十几天前,一次踢球,令他“命悬一线”。10月18日,14岁的李杰踢球时不慎腹部受伤,伤后即感腹部疼痛,以右上腹为主,呈持续性疼痛,且越来越剧烈,家属立即将其送至我院。

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  11月1日,经过精心的治疗与护理,李杰(化名)康复出院,而在十几天前,一次踢球,令他“命悬一线”。

PART,01

  10月18日,14岁的李杰踢球时不慎腹部受伤,伤后即感腹部疼痛,以右上腹为主,呈持续性疼痛,且越来越剧烈,家属立即将其送至我院。

  20:00,李杰被送到急诊科,此时距离患者受伤已约3小时。

 

PART,02

  综合患者腹部外伤史以及持续性腹部剧烈疼痛的症状,急诊科医生初步诊断为腹内脏器损伤,肝脾破裂?迅速为患者建立静脉通道后,立即专人护送患者急查腹部CT。经CT检查,确定患者诊断为:腹部闭合性损伤,肝破裂并出血。此时,患者大汗淋漓,面色苍白,精神变差,血压90/60mmHg,考虑患者腹腔内大出血,并发失血性休克,患者生命垂危,必须要紧急手术抢救。急诊科医生立即启动急诊患者抢救绿色通道,急请肝胆胸外科和介入科会诊,同时加大输液抢救休克,严密监测患者的生命体征,紧急完善手术前检查和准备。

  

 

PART,03

  紧急抢救的电话就是命令,肝胆胸外科李泽原主任、介入科方高国主任第一时间赶到急诊科,了解病情后紧急为患者拟定了手术抢救方案:继续输液抗休克,立即送介入室进行微创介入手术止血,抢救患者的生命。 时间就是生命,手术迫在眉睫,经与家属沟通,完善手术前准备,半小时后患者进入介入室。

  20:30,在介入室经造影再次证实为肝破裂并出血后,立即进行出血动脉栓塞止血。术中予以充分补液输血抗休克治疗,手术完成后患者血压回升,病情稳定。

  21:30,患者术毕转入重症监护室(ICU)进一步观察与治疗,在ICU医护全面精心的治疗与护理下,患者转危为安,术后第二天,转入肝胆胸外科普通病房。

  在肝胆胸外科普通病房,李泽原主任和方高国主任多次联合查房,及时调整治疗方案,严防术后再次出血及其他并发症的发生。

  

 

  “衷心感谢你们,你们是我孩子的救命恩人。当晚入院时病情重,本想将孩子转上级医院治疗,是医生们耐心而专业的解释,给了我们信心,”出院时,患者妈妈说,“最终,是很多医生们的努力为孩子赢得了宝贵的抢救时机。”

  是的,在碰到危急重症患者时,我院会第一时间启动“绿色通道”,多学科通力协作、环环相扣,为抢救患者争取每分每秒,与死神赛跑。

 

专家介绍

 

  李泽原,肝胆胸外科主任,副主任医师,1999年毕业于湖南医科大学。曾在湘雅医院、上海东方肝胆外科医院进修学习。任岳阳市医学会肝胆外科专业委员会副主委及胰腺外科专业委员会副主委。

  

 

  方高国,副主任医师,中国出血中心委员,湖南省介入医学联盟常务理事,湖南省医院协会肿瘤介入管理委员会委员,湖南省肝癌治疗委员会委员,湖南省及岳阳市肿瘤微创治疗委员会委员。

  多次到广东省中山医院及湘雅医院进修学习,擅长外周综合介入诊疗技术。开展了妇科子宫肌瘤、子宫腺肌症等的微创介入治疗,肝癌等肿瘤灌注化疗栓塞术及消融术、肿瘤活检术、椎体成形术、动静脉成形术及栓塞术、下肢静脉曲张腔内激光闭合术、腔静脉滤器置入术、消化道成形术及支架置入术、梗阻性黄疸的介入治疗,消化道大出血(包含门脉高压食管胃底静脉曲张出血)、产后大出血、外伤肝脾肾破裂引起的大出血等出血疾病的介入栓塞止血,腋臭激光治疗等。

  供稿:朱烂香、何丘林

  编辑:李满江

  审核:苏 滨

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